Trastornos Del Ánimo en DMD

Sería de esperar que los niños con DMD al hacerse mayores y comiencen a sufrir las consecuencias del deterioro muscular severo están en riesgo de volverse cada vez más retraídos socialmente, con bajo estado de ánimo y aislamiento social. Los niños con enfermedad crónica progresiva han demostrado tener un mayor riesgo de desarrollar depresión. Investigación de los niños con familias apoyantes sugiere que la mayoría de los niños con DMD no cuentan con importantes signos de depresión.
Es importante, sin embargo, a considerar durante la evaluación que los niños pueden experimentar trastornos del estado de ánimo. Sentimientos de depresión pueden ser más poderosos y desagradables que los episodios cortos de desdicha que todos experimentamos de vez en cuando. Aquí hay algunos síntomas que son indicativos de que una persona joven siente depresión:

• pérdida de interés y disfrute en la vida
• fatiga o pérdida de energía
• irritabilidad, inquietud, y/o agitación
• dificultad en la toma de decisiones
• sentirse culpable
• pérdida de apetito y peso (algunos lo hacen a la inversa, comen más y ganan peso)
• dificultades para a dormir, se despiertan más temprano de lo usual
• pérdida de confianza en sí mismo y la autoestima, sensación de no valer nada
• visión negativa del futuro o la imposibilidad de pensar en el futuro
• falta de concentración y la memoria
• llanto
• pensamientos suicidas

A veces, especialmente en los niños, los síntomas físicos o irritabilidad pueden ser los primeros signos de ánimo depresivo. Estos síntomas pueden causar una considerable angustia e interferir con la vida cotidiana del niño. Aproximadamente 1 de cada 10 personas que padecen depresión también tienen períodos en los que están alentadas y sobreactivas.
La expresión general de los niños con DMD (limitación de la expresión facial, gestos y animación general secundaria a debilidad muscular generalizada) puede hacer difícil el diagnóstico de depresión. Por lo tanto, es importante establecer el diagnóstico basado en la presencia de síntomas en lugar de la aparición o la interacción de los niños en la entrevista. Una opinión especializada en psiquiatría infantil puede ser útil.

Tratamiento

La mayoría de las personas con depresión son tratadas con éxito con alguna forma de terapia “hablada”, antidepresivos o ambos. 4 de 5 personas con depresión mejoran completamente sin ninguna ayuda y esto generalmente toma 4-6 meses. Sin embargo, el tratamiento es importante, ya que acorta la duración de la depresión y evita:

• la recurrencia de la enfermedad
• el riesgo de pensamientos suicidas o incluso acciones

Investigación con niños con enfermedad crónica ha demostrado que las respuestas reactivas de los niños a su condición están estrechamente asociadas a las habilidades de los padres enfrentándola. Como tal, las terapias de familia puede ser un medio útil para ayudar a todos los miembros de la familia a hacer frente a la miríada de dificultades asociadas con DMD.